O que é a Homocisteína?

A Homocisteína é um aminoácido que não é utilizado como base para a construção de proteínas, que é a função mais comum dos aminoácidos em nosso corpo, mas encontra-se presente como resultado de uma série de processos metabólicos.

Ela recebe esse nome por ser um homólogo (tem o mesmo grupo funcional químico) de um outro aminoácido, a Cisteína que está envolvida na formação de proteínas. Não é possível obtê-la a partir da alimentação, uma vez que a homocisteína é produzida a partir de outro aminoácido, a metionina.

Toda a concentração de homocisteína presente em nosso organismo é produzida a partir da metionina, um aminoácido encontrado na carne vermelha, frutos do mar, laticínios e ovos.

Através da ação da vitamina B6, a homocisteína é transformada em Cisteína, ou então pode ser convertida novamente em metionina com a ajuda do folato e da vitamina B12.

A Cisteína desempenha importantes funções no corpo, sendo as principais a manutenção da forma e ligação celular, e também o metabolismo de diferentes metais (como o cobre, zinco e ferro).

Mais recentemente, descobriu-se também que a Cisteína tem atividade antioxidante e hipoglicemiante.

Entre os marcadores gerais do estado geral de saúde, poucos exames tem maior peso preditivo que a homocisteína. A quantidade de homocisteína no sangue é um dos melhores indicadores objetivos de quão saudável você é e quanto tempo você vai viver.

Homocisteína alta: o que significa?

Normalmente, a homocisteína encontrada no seu sangue é convertida em duas substâncias chamadas SAMe (S.Adenosil metionina) e Glutathiona. Ambos, SAMe e Glutathiona tem efeitos de promoção à saúde.

Especificamente o SAMe ajuda a prevenir a depressão, artrite e lesões no fígado. A Glutathiona é um poderoso antioxidante e agente desintoxicante que ajuda a retardar o envelhecimento. Dito de outra maneira, seu corpo precisa dessa transformação química – a conversão eficiente de homocisteína em SAMe e Glutathiona.

A conversão de homocisteína em SAMe requer os seguintes nutrientes: folato, vitamina B12, vitamina B2, zinco, TMG (Trimetilglicina a partir de colina), Magnésio. E conversão de homocisteína em Glutathiona requer os seguintes nutrientes: Vitamina B6, B12 e Zinco.

Quando seu corpo não converte eficientemente a homocisteína em SAMe e Glutathiona, a quantidade de homocisteína sanguínea aumenta

Um nível elevado de homocisteína no sangue é um fator de risco muito fiel para os seguintes quadros clínicos: Infarto do miocárdio (ataque cardíaco), Acidente vascular cerebral (AVC), Trombose, Câncer, Diabetes, Tireoide (alterações ligadas a problemas de saúde), Condições neurológicas como Parkinson e Alzheimer, Depressão, Infertilidade, Dor Crônica, Distúrbios digestivos.

Vamos explicar melhor – Um nível elevado de homocisteína no sangue prejudica a sua saúde das seguintes formas:

• Elevação da velocidades da oxidação e envelhecimento – Processos metabólicos normais que ocorrem em seu corpo estão constantemente produzindo radicais livres, que são formas instáveis de oxigênio, também chamados de oxidantes. O ritmo que você envelhece depende em grande parte da capacidade do seu corpo de proteger seus tecidos contra esses radicais livres. A homocisteína elevada aumenta significativamente a oxidação de radicais livres no seu corpo e consequentemente os danos associados a eles.
• Danos às artérias – Níveis sanguíneos elevados de homocisteína pode danificar o colesterol que é encontrado no sangue, o que pode levar a danos das paredes de suas artérias. Isto pode conduzir a uma cascata de reações que resulta em aumento da espessura das paredes das artérias, deixando menos espaço para a circulação adequada. Todo este processo é geralmente referido como aterosclerose.
• Tendência a tromboses – A homocisteína elevada também pode fazer o seu sangue ter uma tendência maior do que o normal para coagular, o que aumenta o risco de desenvolver coágulos que pode ser perigosos, e que poderiam levar a um acidente vascular cerebral.
• Diminuição do óxido Nítrico – a homocisteína elevada é reconhecida em reduzir significativamente o óxido nítrico no sangue. O óxido nítrico é um agente crítico para manter saudáveis e flexíveis as paredes arteriais.
• Piora do quadro imunológico – Homocisteína elevada faz com que o seu sistema imunitário enfraqueça. Como o nível elevado de homocisteína no sangue é o resultado da conversão ineficiente de homocisteína em Glutathiona, o corpo tem menos Glutathiona e a atividade antioxidante que ele proporciona. Com menos Glutathiona e menos atividade antioxidante em seu sangue, suas células são mais suscetíveis a danos causados pelos radicais livres, que aceleram o envelhecimento global.
• Aumento da dor e a inflamação – Um nível elevado de homocisteína no sangue promove níveis mais elevados no sangue de ácido araquidônico e da prostaglandina E2 (PGE2), que são produtos químicos que o corpo utiliza para promover a inflamação. Embora a inflamação seja necessário para a cura, a curto prazo a inflamação crônica pode causar danos estruturais duradouros em vários tecidos, como as artérias, articulações e nervos.
• Aceleração do envelhecimento – Em última análise, uma vez que um nível elevado de homocisteína no sangue acelera o envelhecimento pois diminui a telomerase e diminui a força de seu sistema imunológico, não é um exagero dizer que ter homocisteína elevada no longo prazo aumenta significativamente o risco de qualquer condição crônica de saúde conhecida, incluindo muitas variedades de câncer.

Qual é o nível saudável de homocisteína no sangue?

*Categoria de risco elevado para um ataque do coração, câncer, acidente vascular cerebral ou doença de Alzheimer nos próximos dez a 30 anos; **Risco para essas enfermidades em menos de dez anos.

 Na maior parte dos casos, um aumento dos níveis de Homocisteína está relacionado à deficiência nutricional ou deficiência dos produtos a seguir: folato, vitamina B12, vitamina B2, zinco, TMG (Trimetilglicina a partir de colina), Magnésio. Vitamina B6, B12 e Zinco.

Observações:

• As fontes naturais de vitamina B12 são todas sem exceção, de alimentos de origem animal. E é necessário ter uma boa saúde digestiva e uma flora intestinal equilibrada.
• As fontes naturais mais expressivas de vitamina B6 são o fígado e outras carnes de órgãos, peixes, e o grão de bico.
• As fontes naturais mais confiáveis de zinco são de alimentos de origem animal.
• As fontes naturais mais abundantes em colina são a carne de fígado e os ovos.
• A fonte mais rica em ácido fólico é o bife de fígado.
• As fontes de vitamina B2 incluem laticínios, amêndoas e espinafre.

Quando e como é feito o tratamento?

            Antes do tratamento, o correto é descobrir a causa da elevação da Homocisteína: erros metabólicos? erros nutricionais? erros de absorção intestinal? Erros genéticos?  Para isso precisamos lançar mão de exames complementares além de dosagens dos ácidos orgânicos urinários para determinar se o erro está na função dos nutrientes (metabolismo), e não confiar somente em dosagens sanguíneas que nos mostram melhor a disponibilidade destes nutrientes.

A Homocisteína elevada dependente da causa pode ser tratada com a reposição das Vitaminas B6, B9 e B12, envolvidas no metabolismo da Homocisteína e da Metionina.

Outra substância que podemos utilizar é a Betaina, que se apresentou benéfica na redução da Homocisteína por um mecanismo semelhante ao do Ácido Fólico (ambos são doadores de grupos químicos Metil e levam à conversão de Homocisteína de volta em Metionina). O uso de seu precursor, a Colina, também parece ter efeitos em alguns casos, dependendo da causa.

Função Cognitiva na velhice

A função cognitiva, incluindo os domínios da memória, rapidez e capacidade de execução, diminuem gradualmente com o aumento da idade. O rácio do declínio cognitivo é influenciado pelas modificações dos riscos, tal como os hábitos dietários.

A deficiência em vitaminas do grupo B e concentrações elevadas de homocisteína no sangue foram já associadas com déficits cognitivos nos idosos. No entanto, uma meta-análise de 11 estudos realizada em 2014 indica que a utilização de suplementação de vitamina B no sentido de diminuir as concentrações de homocisteína, não permite melhorar performance cognitiva nem limitar o declínio cognitivo em adultos idosos.

No entanto, a análise de 1391 voluntários com idades entre os 36 e os 83 anos conseguida pelo estudo The relation of dietary choline to cognitive performance and white-matter hyperintensity in the Framingham Offspring Cohort, sugere que a colina está associada a melhoras positivas em relação a funções cognitivas específicas como a memória verbal de nomes e a memória visual. Outro estudo com 2195 indivíduos com idades entre os 70 e os 74 anos, verificou as capacidades cognitivas e as concentrações no sangue de vários fatores determinantes da homocisteína circulante, incluindo a colina e a Betaina.

Ao contrário da Betaina, concentrações de colina livre foram consideradas como significativamente relevantes com uma melhor performance nos testes cognitivos que avaliaram velocidade sensitiva motora, percepção de velocidade e execução de funções bem como cognição de forma global.

Contudo, existem também indicativos de que as concentrações de Betaina, e não de colina, correlacionam-se positivamente com melhoras cerebrais.

De qualquer forma, fica a dica: modifique os hábitos de vida que sabidamente levam a aumento da Homocisteína e prejudica de várias outras maneiras sua saúde, como o Tabagismo e o Sedentarismo. Mantenha sua saúde em dia!

Referências:

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